Embolización de la arteria genicular
Alivio del dolor de rodilla sin cirugía
GAE: una alternativa mínimamente invasiva a la cirugía.
La embolización de la arteria genicular (EAG) es un procedimiento no quirúrgico y mínimamente invasivo que se utiliza para tratar el dolor de rodilla, especialmente en pacientes con osteoartritis (OA) en quienes los tratamientos conservadores, como las inyecciones en la rodilla o los medicamentos antiinflamatorios, no han proporcionado un alivio adecuado. Estadísticamente, la osteoartritis (OA) es la principal causa de dolor crónico y discapacidad en las personas mayores en los Estados Unidos: aproximadamente el 37 % de los estadounidenses mayores de 60 años experimentan dolor crónico por OA en la rodilla. La EAG es una opción de tratamiento alternativa para la OA que ha demostrado ser un tratamiento seguro y eficaz para el dolor crónico de la osteoartritis temprana e intermedia.
El objetivo de la embolización de la arteria genicular (EAG) es reducir el dolor y mejorar la función general de la articulación de la rodilla al disminuir el flujo sanguíneo hacia la membrana sinovial, reduciendo así la inflamación y el dolor. Dos estudios recientes publicados en el Journal of Vascular and Interventional Radiology en 2020 y 2021 informaron un alivio significativo para pacientes con dolor crónico de rodilla a los seis meses y un año después de la EAG, así como una reducción significativa en el uso de AINE y opioides, respectivamente. Si bien la embolización de la arteria genicular no cura la osteoartritis, alivia el dolor de rodilla durante un mínimo de 1 a 3 años, en comparación con los 2 a 3 meses que dura una inyección de cortisona u otra inyección articular.
Beneficios de la embolización de la arteria genicular
Los pacientes sometidos a GAE pueden experimentar una serie de beneficios, entre los que se incluyen:
- Sin estancia hospitalaria
- Procedimiento el mismo día
- Menos complicaciones
- Corto tiempo de recuperación
- Mejora de la función de la rodilla y del rango de movimiento.
- Disminución del dolor y la inflamación de la rodilla
- Mejora de los síntomas durante 1 a 3 años.
Candidatos para la embolización de la arteria genicular
Los siguientes pacientes se consideran buenos candidatos para la GAE:
- Edad: 40+ años
- Dolor de rodilla de moderado a intenso
- Osteoartritis leve a moderada en la radiografía
- Sensibilidad localizada en la rodilla
- Rigidez en las rodillas
- Tratamiento conservador repetido (AINE/fisioterapia/inyección articular) sin alivio
Cómo prepararse para la embolización de la arteria genicular
Antes de someterse a una embolización arterial gástrica (EAG), los pacientes deben tener en cuenta lo siguiente:
- Consulta con un especialista para repasar su historial médico y cirugías previas.
- Sométase a pruebas de imagen como radiografías, resonancia magnética o tomografía computarizada para visualizar mejor los vasos sanguíneos de la rodilla.
- Ajuste o suspenda temporalmente ciertos medicamentos antes del procedimiento, especialmente los anticoagulantes como la aspirina.
- Siga las instrucciones de ayuno durante un período de tiempo determinado antes del procedimiento.
- Coordina con alguien para que te lleve antes y después del procedimiento.
- Siga las instrucciones específicas previas al procedimiento que le haya proporcionado su especialista.
¿Cómo funciona GAE?
La embolización de la arteria genicular se realiza con sedación moderada de forma ambulatoria por un radiólogo intervencionista, un médico especializado en tratamientos mínimamente invasivos que utilizan guía por imágenes para diagnosticar y tratar enfermedades. El médico inserta un pequeño catéter (un tubo hueco delgado) en la arteria del muslo del paciente y, con guía radiológica en tiempo real, avanza el catéter por las arterias hasta las zonas inflamadas. Se inyectan pequeñas partículas a través del catéter en estas arterias, reduciendo el flujo sanguíneo. Esto disminuye los factores que causan la inflamación y el dolor asociados con la osteoartritis. El procedimiento suele durar entre 1 y 2 horas.
Recuperación tras embolización de la arteria genicular
La embolización arterial transcatéter (EAT) es un procedimiento mínimamente invasivo que generalmente permite una recuperación rápida. Por lo general, puede retomar actividades ligeras tan solo una semana después del procedimiento, pero es recomendable evitar actividades de alto impacto durante al menos dos semanas. Es común experimentar cierta molestia en la rodilla inmediatamente después del procedimiento, pero esta molestia suele disminuir en el transcurso de dos semanas a medida que se hacen efecto los efectos.
Qué esperar después de una embolización de la arteria genicular
Tras el procedimiento, los pacientes suelen experimentar un alivio significativo del dolor, la hinchazón y la rigidez de rodilla, lo que mejora su calidad de vida y aumenta su movilidad. El alivio del dolor generalmente comienza a notarse después de dos semanas, a medida que disminuye la inflamación en la articulación de la rodilla, reduciendo así el dolor asociado con la osteoartritis.
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Preguntas frecuentes de GAE
La osteoartritis es una enfermedad articular degenerativa que puede afectar a los diversos tejidos de la articulación. Es, con diferencia, la forma más común de artritis, afectando a más de 32.5 millones de adultos en Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La osteoartritis se produce por traumatismos o por el desgaste articular relacionado con la edad, y suele afectar a las articulaciones que soportan peso, como las rodillas, la cadera, la columna lumbar o el dedo gordo del pie. Las lesiones o el uso excesivo, como la flexión de rodillas y el estrés repetitivo en una articulación, pueden dañarla y aumentar el riesgo de desarrollar osteoartritis en ella. El riesgo de desarrollar osteoartritis aumenta con la edad y es más frecuente a partir de la mediana edad.
La embolización de la arteria genicular (EAG) es un tratamiento mínimamente invasivo y eficaz que reduce el dolor de rodilla en pacientes con osteoartritis. Disminuye el flujo sanguíneo hacia la membrana sinovial de la rodilla, aliviando el dolor y la inflamación sin necesidad de cirugía.
La embolización de la arteria genicular no proporciona una cura permanente para la osteoartritis, pero alivia el dolor de rodilla durante un mínimo de 1 a 3 años, lo que supone un alivio del dolor más prolongado que recibir una inyección de cortisona cada 2 o 3 meses.
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